domingo, 13 de junho de 2010

Câncer de Fígado

Quando somos afetados por um problema passamos a nos debruçar sobre as suas causas, eventuais complicações e buscamos, naturalmente, encontrar uma solução. Isso se dar em todas as áreas da vida humana, seja afetiva, seja no trabalho e com mais afinco ainda nos casos de doenças tidas comos mais graves. Cada vez mais recorremos aos canais da internet em busca de informações e orientações que sejam complementares, que nos ajudem de alguma forma a superar esses obstáculos que teimam em se fazer presentes. Porém, faço ressalvas quanto ao conteúdo das informações colhidas na rede mundial, nem tudo é válido ou tampouco tem que ser testado, precisa ser filtrado para separar o jóio do trigo. Muito mais cuidado devemos ter quando se trata de problemas com a nossa saúde ou de pessoas queridas. Particularmene busco informações em sites oficiais de entidades que estão promovendo pesquisas científicas para um melhor embassamento, tendo sempre em mente que as nossas dúvidas devem ser tratadas diretamente no consultório médico. Aqui podemos encontrar o norte, um ponto de partida para que sejam esclarecidos pelo profissional médico que nos acompanha.

Hoje, lendo um desses sites, chamou-me a atenção algumas informações acerca do câncer de fígado no que diz respeito às estatíticas médicas. Informações que poderiam surtir efeito devassalador, de alimento para o medo, para o pânico, o que de certa forma acaba sendo prejudicial ao tratamento se visto por essa óptica, quando na verdade ajuda diante do andamento do nosso tratamento. Por exemplo, ao sabermos que o câncer de fígado é um dos mais letais em função do curto tempo que esse tumor dobra de volume, em comparação com outros tumores. Nenhum médico pode precisar quanto tempo de vida nos resta, mas temos a certeza de que o diagnóstico precoce ajuda a termos uma sobrevida maior. Vale registrar que é de fato uma sobrevida, quando somos diagnosticados como sendo portadores de um carcinoma qualquer. Tudo muda na nossa vida. O que não pode mudar é a vontade natural que tods nós temos de continuar vivendo. Não podemos dizer que a esperança é a última que morre, ela, a esperança, não pode morrer nunca. Devemos acreditar sempre que estamos no caminho certo, se não é a cura, que seja a estabilidade da nossa saúde no patamar da dignidade. Viver sim, com dignidade.

Outra informação que julguei interessante foi com relação a ingestão de grãos e cereais, quando armazenados em locais inadequados e úmidos, esses alimentos podem ser contaminados pelo fungo aspergillus flavus, que produz a aflatoxina, substância cancerígena ligada ao hepatocarcinoma. Vale a pena olharmos, daqui para frente, de que forma estamos armazenando os nossos alimentos desse gênero, não é mesmo? Sem nenhuma medida neurótica de prevenção, apenas observar se o ambiente (dispensa ou móvel) é adequado ou não. É a parte que nos cabe fazer, não é mesmo?
Por último, destaco uma notícia acalentadora para os pacientes de câncer de fígado que estejam desenganados, com tumores no fígado mais avançados, em que não existe mais tratamento curativo. Estão pesquisando os efeitos de um medicamento, denominado tosilato de sorafenibe. A indicação, portanto, é para os pacientes inoperáveis, com doença irressecável, trombose de veia aorta ou doença metastática, seja pela impossibilidade de continuar o tratamento ambulatorial ou de ressecamentos. Realmente uma informação que deve ser checada com o nosso médico, a quem cabe prescrever se o for este o caso. Como digo sempre, as informações devem ser filtradas para saber o que é válido ou não.

Finalizo dizendo que estou prestes a completar meus 19 meses de vida pós-diagnóstico, os anos a serem completados ficam a cargo da misericórdia divina. Boa semana, fique com Deus!

sábado, 12 de junho de 2010

Sudoku

Nos últimos tempos tenho vivido fases. Já passei por diversas delas, agora acabo de redescobrir as palavras cruzadas. Me reservo o direito de não falar em marcas, até porque não temos muitas opções no mercado. Foi numa dessas revestinhas de palavras cruzadas que percebi o Sudoku tradicional, igual ao da figura ao lado, depois vi que existem algumas variações desse passatempo que requer muita lógica para completar o quadro.
O Sudoku foi criado no século XVIII, pelo matemático suíço Euler, também é conhecido por "Quadro Mágico" ou "De 1 a 9", publicado inicialmente nos Estados Unidos expandiu-se pelo resto do mundo nas últimas décadas, tendo virado uma febre na Inglaterra. Posso dizer que realmente, depois que você inicia e consegue completar o primeiro quadro (sem filar nas respostas), não quer mais parar de fazer. E o tempo realmente passa. Pode até parecer estressante, mas não é.
A regra é simples: preencher os quadros que estão em branco com os algarismos de 1 a 9, de modo que cada número apareça apenas uma vez em cada linha e em cada coluna. Nenhum número pode ser repetido, na linha ou na coluna. Isso vale para cada um dos nove quadrados menores.  
Fora o tradicional, 9 x 9, tem o MiniSudoku, com as mesmas regras, porém usando apenas os numerais de 1 a 6. O Sudoku Irregular, uma variante do Mini, com subdivisões diferentes do retângulo, segue a mesma regra: não pode haver números iguais dentro da mesma área definida. Veja o exemplo na figura abaixo.
Vale a pena tentar qualquer uma das versões do Sudoku, são desafios que ao serem vencidos lavam a alma e ajuda na irrigação do nosso cérebro, dizem até que faz muito bem para evitar certas doenças neurológicas. Descobri o Sudoku e todos os dias tenho feito meia hora de exercícios mentais, tem gente que prefere exercícios físicos e deixam de lado qualquer possibilidade de estimular a massa cerebral. Lembre-se de que somos um conjunto e não podemos preterir nenhum dos nossos órgãos. Vá na banca mais próxima, ou quando passar perto de alguma, lembre-se de adquirir o seu primeiro exemplar de Sudoku ou então compre uma revistinha de palavras cruzadas que, certamente, trará uma ou duas páginas com este novo passatempo.
Outra variação desse passatempo de raciocínio lógico, envolvendo apenas números, é o MegaSudoku com 12 linhas e 12 colunas, usando, naturalmente, os algarismos de 1 a 12. É, como disse um passatempo que exercita a parte do cérebro responsável pelo nosso raciocínio. Testei, aprovei, por isso mesmo recomendo. Fique com Deus! 

sexta-feira, 11 de junho de 2010

Novamente de cara nova!

Eita que não páro de mexer na aparência do blog. Ontem sem querer, querendo, fuçando nas engrenagens do blogger descobri a novidade/facilidade de mudar a aparência do blog com um simples clique do mouse. Testei e gostei do resultado apresentado, creio que ficou mais solto e mais vivo. Espero que estejam gostando também, principalmente aqueles que estão na legião de seguidores do blog. São 17, agora! Lembrei de uma anedota... "a cidade estar crescendo, tem quase 11 casas..."
Poderia ter apenas um seguidor, faria as atualizações com a mesma frequência com que tenho feito até agora. Agradeço pela adesão de todos, quem sabe um dia ganho na megasena para promover um grande encontro, ao vivo e a cores para celebrar essa amizade. Enquanto isso não ocorre permito-me sonhar e imaginar que estamos trocando idéias, festejando as nossas conquistas individuais.
Vale lembrar que este é um fórum democrático, espaço aberto para todos, não somente para deixar os comentários no rodapés das minhas postagens. O espaço é amplo, geral e irrestrito, com o destaque que todos merecem. Tenho recebido algumas contribuições, sugestões de temas e isso é muito confortante. Sei que muita gente tem lido diariamente, são cerca de 30/35 visualizações/dia, desde que coloquei o contador de visitantes, há exatos seis meses forama mais de oito mil e quinhentos visitantes - o que dar uma média de mais de mil e quatrocentas pessoas por mês. Acabei fazendo um balanço geral dos acessos, só tenho a agradecer a tod@s. Bom final de semana, fique com Deus!

quinta-feira, 10 de junho de 2010

Cinema da Vida Real

Bom, hoje, 10 de junho, é dia de comemorar alguma coisa. Lembro da escola militar, se não me falha a memória os militares do exército estão comemorando o dia da cavalaria. O dia 10 é mágico para mim, marca o dia do meu desaniversário (fora do mês de maio, mês no qual vim a este mundo!), também faz relembrar a data dessa última cirurgia que ocorreu em dezembro de 2009 - há exatamente sete meses, por estas horas eu estava na UTI, para cumprir o período pós-operatório. Quando tomei consciência percebi que estava vestindo uma fralda descartável, com sonda na uretra e outros fios que me ligavam aos monitores multiparâmetros.
Olho para trás, vejo todos aqueles momentos como se fosse um filme que estivesse sendo rodado para mim.  Nele estou desempenhando um papel de sobrevivente, muitos são os atores principais, é uma história de luta e superação e o único vilão é o câncer. As cenas não podem ser refeitas, nem permite a participação de dublês  e nem de amadores, tampouco permite ensaios. É coisa séria mesmo.
Também não tem bilheteria e todos interagem no enredo, dando força e incentivos para que o final seja realmente feliz. Certamente, apesar de não ser uma história inédita, ela é única no que pese a participação dos seus personagens, a quem cabe qualquer oscar pelo reconhecimento que tenho a cada uma das pessoas que estão ao meu lado. Tem muitas outras postagens no blog falando com mais detalhes dos momentos que passei na UTI, foram três momentos diferentes. Se quiser, pesquise pela palavra UTI, no campo localizado na parte esquerda do blog.
Eita, relendo o que escrevi não acredito que tenha saído algo assim tão... digamos, cinematográfico! Nesta releitura, aproveitei para mudar o título, orginalmente era "Hoje é aniversário de..." para o atual: Cinema da vida real. A inspiração pendeu para a sétima arte. De qualquer forma, fica aqui o meu reconhecimento de gratidão a todos que estão mais intimamente perto de mim e a todos aqueles que estão me acompanhando, mesmo que na distância. O meu carinho, fique com Deus! 


quarta-feira, 9 de junho de 2010

Punção na Tireóide

Como anunciado em postagem recente, realizei na manhã de hoje mais uma punção do nódulo encontrado na tireóide. A punção em sí é, digamos, indolor. Sentimos inicialmente a picada de uma agulha na região da jugular e nos minutos seguintes o incômodo de imaginar aquilo mexendo dentro da gente em busca de coletar material que permita conhecer, pela citologia, se é benigno ou maligno.
Durante os poucos minutos que dura o procedimento da punção, escutava a conversa entre o médico que realiza a ultrassonografia e o outro médico que realiza a coleta. "Tamanho: 0,8 cm"... foi só o que eu consegui entender. Ouvi falar em "lagalla" e IR de 0,65, não sei o que é nada disso. Ainda vou levar para interpretação do meu médico de cabeça e pescoço, não antes de receber o resultado do citólogico que sai em oito dias. Até lá é só tranquilidade, não adianta pensar em nada.
Em todo caso, diante da conversa que fui obrigado a ouvir, arrisquei perguntar qual era a "primeira impressão" quanto ao que foi visto e as características... "nódulo misto, predominantente sólido, com finas septações e reforço acústico localizado no lobo direito"- é o que estar escrito no laudo que recebi! E ouvi como resposta que tem tudo para ser benigno. Se é assim, fico com essa possibilidade mesmo e nas minhas orações pedirei para confirmar essa alternativa positiva, que ao se confirmar evitará qualquer intervenção cirúrgica para a sua retirada - até porque o tamanho atual do nódulo demonstra que ele diminuiu em quase 50% do tamanho inicial (cerca de 1,7 cm). É um bom sinal, graças a Deus!
E por falar no nosso Deus, encerro esta postagem, mais uma vez de forma muito agradecida e desejando a todos que fiquem com Ele, com o nosso Pai e Criador! Amém. 

domingo, 6 de junho de 2010

Bebê conforto: uso obrigatório!

Como eu não tinha o que fazer neste domingo e estando indignado com a forma como a mídia vem abordando o tema e o descaso das autoridades de trânsito, resolvi tecer meus comentários sobre o que determina a Resolução 277, do Conselho Nacional de Trânsito, que regulamenta o transporte de crianças menores de 10 anos.
Esta resolução foi publicada há dois anos e de lá pra cá é como se estivesse em stand by, aguardando o prazo estabelecido de 730 dias para começar a ter efeito. Estamos, portanto, no prazo final para as tomadas de providências por parte dos envolvidos, autoridades de trânsito e a sociedade em geral como maior beneficiária (será mesmo?!) Entretanto, como veremos, nenhuma providência foi tomada por essas autoridades e pegou boa parte da população de calça curta, como a criança do passado.
Por definição, a resolução abrange os veículos de uma maneira geral. Daí a minha pergunta inicial: Os condutores de carroças, que também é um veículo (com tração animal), também devem obedecer aos seus ditames? Sabemos que a carroça, assim como as caminhonetes possuem apenas o banco da frente, para duas pessoas. No caso das carroças, a criança deverá ficar de frente ou de costas para o rabo do animal? Qual tipo de dispositivo de retenção é indicado para proteger a criança dos gases naturais e de outros dejetos que podem ser arremessados a distância pelo animal? É necessário que seja homologado pelo INMETRO (o dispositivo, não o burro) outra dúvida: será permitido usar produtos importados?
Admira a precisão da faixa etária tratada na resolução – até sete anos e meio de idade! será que seremos obrigados a portar, juntamente com os documentos do veículo, as certidões de nascimento das crianças que transportamos? E no caso de querermos dar uma carona a uma pessoa adulta, acompanhada de uma criança, esta ficará impossibilitada de ser transportada ou vai na mala do veículo?
Por que excluir a frota de táxi, de transporte coletivo, de transporte escolar e demais veículos com peso bruto superior a 3,5 t? Terá sido em função de que os seus condutores geralmente estão organizados em associações e outras agremiações que poderiam estar contestando judicialmente esta resolução, ao contrário da grande massa de condutores desprovidos ou desconhecedores dos seus direitos de cidadão?
Em vários momentos da resolução em tela, resta a dúvida: Criança é no banco traseiro ou dianteiro? Em algumas situações, por exemplo, quando o número de criança for superior a capacidade do banco traseiro, é permitido conduzir a de maior altura no banco dianteiro. Por que é dada essa permissibilidade, se a resolução visa a proteção da criança menor de 10 anos? Os riscos (razão da regulamentação) ficarão afastados nas condições acima (incluindo as exceções do parágrafo anterior)?! Outra dúvida: Supondo que a criança de maior altura não tenha perfil para usar do cinto de segurança, mesmo assim é permitido usar este equipamento de segurança? Oh dúvida cruel.
A permissibilidade condicional constatada ao longo da RS 277, põe em cheque a real preocupação dos legisladores responsáveis pela elaboração desta resolução. Ao meu ver, se é por questão de segurança, em nenhum momento poderia ser permitido o transporte de criança menor de 10 anos no banco dianteiro.
Pasmem, é proibido algo que ninguém tentaria fazer. Só mesmo transcrevendo para acreditar no que estar dito: – É vedado o transporte de crianças com até sete anos e meio de idade, em dispositivo de retenção posicionado em sentido contrário ao da marcha do veículo. Para aqueles que gostam de descumprir a lei, resta a ginástica para encaixar uma criança de sete anos numa cadeirinha de costas para o motorista... Onde seriam acomodados os pés dessa criança, no alto do encosto do banco traseiro, por sobre o painel traseiro ou pra fora do carro pela janela? Se marcou a opção A, B ou C, você é um contorcionista contraventor.
O engraçado também é que ao pé da letra, a legislação exige que sempre que o motorista engatar a marcha ré, se estiver conduzindo uma criança, esta deverá ser mudada de posição previamente, lembre-se de que só é possível conduzir a criança com até um ano, em dispositivo de retenção afixado em sentido contrário ao do movimento do veículo.
Como já dito, nenhuma campanha educativa foi feita visando orientar a forma de conduzir as crianças menores de 10 anos. A prática de conduzi-las no banco traseiro vem desde a entrada em vigência da Lei Nº 9.503, ocorrida em 23 de setembro de 1997.
Com a falta da campanha também ocorreu a falta de planejamento dos pais de família com crianças nessa faixa etária, digo crianças, porque há casos de família com mais um filho. Agora, já partir da próxima semana, essas pessoas serão cobradas a dotarem seus veículos desses dispositivos de segurança.
A minha crítica é quando percebemos que estamos vivenciando uma situação permeada de vícios que são perniciosos à boa fé do cidadão. Esta exigência, da forma como vem sendo posta, nos faz relembrar o kit contendo material para a prestação dos serviços de primeiros socorros. Foi assim, do nada, sem nenhuma orientação, apenas veio a exigência de adquirirmos as abençoadas caixinhas e milhões de unidades foram vendidas país afora, beneficiando unicamente os seus fabricantes.
Concluo dizendo ser favorável a adoção de toda e qualquer medida de segurança para todas as crianças, não só as aqui especificadas, mas também aquelas relacionadas com as demais atividades pertinentes à infância. As minhas duas filhas, hoje adultas, só ao completar 10 anos de idade puderam ir para o banco da frente. A minha netinha, de um ano e dois meses, deixou de usar o “bebê conforto” e hoje fica acomodada na “cadeirinha” durante todo o trajeto. Tudo é uma questão de educação. Fique com Deus!

terça-feira, 1 de junho de 2010

Tireóide II

Passei pela consulta médica hoje a tarde, cirurgião de cabeça e pescoço. Fui tratar da tireóide, do pequeno nódulo detectado no primeiro PET Scan realizado em janeiro de 2009. Como já foi assunto deste blog, farei apenas algumas pinceladas para aqueles que não tiveram a oportunidade de ler. Estamos próximo de completar o primeiro ano com o olhar nessa glândula e isso, por si só, é motivo de comemoração, afinal vem confirmar que continuamos na luta vencendo todas as batalhas. Esta, a da tireóide, será mais uma a ser vencida. Mesmo sendo carne de pescoço, não ficarei remoendo por mais tempo que o necessário.
Segundo o médico, os casos de nódulos na tireóide em pessoas do sexo masculino em geral são tratados com procedimento cirúrgico. Deixou claro, porém, que existe a possibilidade de deixar quieto e ficar no acompanhamento. Para dirimir todas as dúvidas iniciaremos fazendo uma nova punção, para proceder com a citologia do material e, se for o caso, fazer uma cintilografia da tireóide. Como todos nós temos os dois lados, masculino e feminino, espero que o meu lado feminino predomine fazendo com que não seja necessário retornar para o bloco cirúrgico. Mas, se for preciso retirar mais este pedaço de carne que seja feito. Estou confiante na misericórdia de Deus. Ele, somente Ele, estar no controle da minha vida, como sempre esteve. Para relembrar, já se foi o estômago, parte do fígado, toda a vesícula... e agora pode ir a tireóide! 
Vá-se a carne e fique o espírito! A cada pedaço de carne que se vai, mais forte fica o meu espírito. Prova de que os nossos atos é o que realmente importa, a casca que nos envolve ou o que carregamos dentro de nós é pequeno diante da fortaleza do espírito sadio, que acredita na força do Criador de tudo que somos verdadeiramente. 
Passar por uma punção, comparando aos procedimentos a que já tivemos a oportunidade de experimentar, não é nada. Não quero comparar com o que muita gente, muitas vezes, tem que passar para continuar vivendo, porque sei que posso me deparar com situações mais delicadas e que requer muito mais atenção e cuidados especiais. Mesmo sem querer fazer esse tipo de comparação, me pego nesses pensamentos e imediatamente agradeço a Deus pela diferença constatada. Relembrando que Ele dar o cobertor conforme o frio ou será dar o frio conforme o cobertor?!
Amanhã estarei agendando a realização da punção. Posso reclamar da vida?! Claro que não tenho do que reclamar, falo isso do fundo do meu coração. Nem que não tivesse como agendar, não seria motivo para lamentações - seria apenas um empecilho a mais. Como disse acima, Deus nos dar o frio conforme o cobertor que temos. Hoje, a noite ao deitar, como tenho feito todas as noites, farei as minhas orações e a palavra chave tem sido: obrigado, Senhor! Obrigado pela luz que pude deslumbrar, pelas obrigações que pude cumprir, pelas alegrias que tive ao longo desse dia, pelas dificuldades que foram superadas, enfim, obrigado por continuar vivendo esta vida. Obrigado! Fique com Deus!